Kolčni sklep ima v človeškem telesu ogromno vlogo, saj nosi najdaljšo in največjo obremenitev. Ne samo, da podpira večji del teže človeškega telesa, ampak tudi ohranja njegovo ravnotežje in omogoča gibanje.
Zato bolečina v kolčnem sklepu človeku povzroča veliko nelagodje in je lahko resna ovira za normalno življenje. Takšna bolečina kronične narave zahteva pregled in takojšnje zdravljenje.
Bolečina v kolku je lokalizirana tam, kjer se stegnenica pritrdi na medenico. Prav ta povezava kosti človeku zagotavlja normalno gibanje nog v kateri koli ravnini.
Kolčni sklep velja za največji gibljivi sklep v človeškem telesu in mu pomaga pri popolnem gibanju.
Bolečina v kolčnem sklepu ima različne vzroke. Povezava stegnenice in medenice se lahko vname zaradi poškodb, bolezni sklepov in kit, zaradi manifestacije sistemskih bolezni in infekcijskih procesov.
Bolečina v kolku, vzroki
Bolečina v kolčnem sklepu je lahko posledica poškodbe njegovih različnih struktur, pa tudi bližnjih tkiv: hrustanec, kosti, mišice, kite itd. Če govorimo o glavnih vzrokih bolečine v kolčnih sklepih, lahko izpostavimo naslednje:
- Telesne poškodbe;
- artritis;
- koksartroza;
- burzitis trohanterne burze;
- tendinitis;
- Nalezljive bolezni;
- Dedne bolezni;
- Tumorji mehkih tkiv in kosti.
Najpogostejši vzrok za bolečine v kolčnih sklepih so travmatske poškodbe. Ker je najbolj ranljiv del kolčnega sklepa vrat stegnenice, je njegov zlom zelo pogosta poškodba. Zanj so še posebej dovzetni starejši ljudje. To dejstvo je posledica dejstva, da z leti ogromno ljudi razvije osteoporozo, zaradi katere postanejo kosti krhke in izgubijo moč. Pri mladih je ta diagnoza lahko posledica prometne nesreče ali športne poškodbe.
Pogosto je bolečina v kolčnem sklepu posledica izpaha. Ta telesna poškodba je običajno posledica nerazvitega acetabuluma, iz katerega zlahka izpade glavica stegnenice. Takšna diagnoza je lahko tudi posledica prometne nesreče, padca ali poškodbe pri delu. V tem primeru je ob prvih simptomih bolečine v kolčnem sklepu potrebna pomoč zdravnika, saj lahko bolečina postane preprosto neznosna.
Artritis je vnetje sklepa. Ta bolezen je značilna bolezen starejših ljudi, saj v starosti pogosto opazimo vnetne in degenerativne procese v sklepih, pri čemer je morda prvi prizadet kolčni sklep. Pri artritisu praviloma noga močno boli, bolečina se preseli tudi v dimeljsko območje, izžareva na sprednji ali stranski strani stegna in včasih doseže koleno. Simptomi bolečine v kolčnem sklepu se v tem primeru poslabšajo med hojo, ko se obremenitev noge poveča.
Koksartrozo imenujemo tudi deformacijska artroza. Ta bolezen je pogostejša pri ljudeh srednjih let. V zgodnji fazi je bolečina v kolčnem sklepu znosna, z napredovanjem bolezni pa se bolečina tudi poslabša. Že v drugi fazi bolezni se bolnik pritožuje zaradi bolečine pri obračanju telesa in vstajanju. Skoraj vsako gibanje povzroča nelagodje. Poleg tega simptome bolečine v kolčnem sklepu s koksartrozo spremlja stalna mišična napetost na prizadetem območju, tudi med spanjem. Zato bolečina pogosto moti bolnike ponoči.
Vnetje trohanterne burze, ki se nahaja nad izboklino stegnenice, imenujemo tudi burzitis. Za to bolezen je značilna bolečina v zunanjem predelu zadnjice. Če bolnik leži na prizadeti strani, se bolečina v kolčnem sklepu močno poveča. Obstajajo primeri vnetnih procesov v drugih tekočinskih burzah sklepa, vendar je trohanterna burza poškodovana veliko pogosteje.
Vnetje kit ali tendonitis običajno prizadene ljudi, ki so izpostavljeni redni, intenzivni telesni dejavnosti. Najpogosteje so to športniki. Omeniti velja, da ta bolezen včasih ostane neopažena, še posebej, če bolnik zmanjša obremenitev kolčnega sklepa. In nasprotno, s preveč aktivnimi gibi in težkimi obremenitvami bolečina postane zelo huda.
Bolečine v kolčnih sklepih lahko povzročijo tudi infekcijski procesi. Na primer, z infekcijskim artritisom se lahko pojavi oteklina na območju prizadetega sklepa in zvišana telesna temperatura. Pri dotiku ali celo manjših gibih se v kolčnem sklepu pojavi akutna bolečina. Tuberkulozni artritis se razvija nekoliko drugače, kar se manifestira postopoma. Sprva bolnika med hojo muči blaga bolečina v predelu kolena in kolka. Z napredovanjem bolezni postane kolk omejen pri gibanju in prizadeto območje oteče.
Včasih je bolečina v kolčnem sklepu posledica dedne bolezni. Na primer bolezen Legg Calve Perthes, ki prizadene predvsem dečke v zgodnjem otroštvu. Ta patologija je enostranska: bolečino opazimo v desnem ali levem kolčnem sklepu. Včasih se bolezen ne kaže le kot bolečina posebej v predelu sklepov, ampak tudi v predelu kolena.
Bolečine v kolčnem sklepu povzročajo tudi novotvorbe v kostnem in mišičnem tkivu. Vendar pa je narava bolečine in dodatnih simptomov neposredno odvisna od tega, ali je tumor osebe benigni ali maligni.
Bolečina v kolku, zdravljenje
Zdravljenje bolečine v kolčnem sklepu je treba izvajati v skladu z boleznijo, ki jo je povzročila. Zato ni priporočljivo samozdraviti, dokler ni postavljena natančna diagnoza. Glede na naravo bolezni se za odpravo bolečine uporabljajo:
- Zdravljenje z zdravili;
- Kirurško zdravljenje;
- Masažni tretmaji;
- Terapevtska vadba.
Praviloma pri vnetnih procesih zdravnik predpiše nesteroidna protivnetna zdravila v obliki tablet, injekcij, gelov in mazil. Pri degenerativnih procesih (na primer osteoartritisu) se jim dodajo snovi, ki pomagajo prehranjevati hrustančno tkivo. Imenujejo se hondroprotektorji.
Kirurško zdravljenje bolečine v kolku se običajno uporablja pri telesnih poškodbah. Na primer, pri zlomu vratu stegnenice pri starejših ljudeh se uporablja endoprostetika, to je, da se glava in vrat nadomestita z umetnimi elementi. Pri mladih se poškodba zdravi s fiksacijo kosti s posebnimi vijaki.
Masažni tretmaji so dobri za zdravljenje bolečin v kolčnem sklepu. Glavna stvar je, da ne povzročajo bolečine. Najučinkovitejši tečaj je vsaj 10 postopkov.
V procesu rehabilitacije je priporočljiva fizikalna terapija, ki jo je treba izvajati pod nadzorom zdravnika. Zelo pomembno je tudi, da vaje ne povzročajo bolečin. Mnogi strokovnjaki svetujejo izvajanje vaj v topli vodi: pomaga sprostiti mišice in pacientovo telo postane bolj prožno. Mimogrede, zdravniki plavanje imenujejo najboljša oblika telesne dejavnosti za ljudi, ki trpijo zaradi bolečin v kolku. Včasih lahko ozdravi osebo brez dodatnih metod.